第*师****市****年重点用能单位能源
****
项目编号：********-*****
询
比
文
件
采购人：****生产建设兵团第*师发展和改革委员会
法定代表人或负责人：（签字或盖章）
联系人：****
电话：***********
采购代理机构：****
法定代表人或负责人：（签字或盖章）
联系人：****
电话：***********
日期：****年*月
目录
*、询比采购内容....................-*-
*、询比资格条件....................-*-
*、采购内容....................-*-
*、审计机构审计小组成员应具备如下条件：....................-*-
*、工作要求....................-*-
*、服务期限-*-
*、成果文件-*-
*、获取采购文件-*-
*、响应文件递交-*-
**、联系方式-*-
**、其它有关规定-*-
**、评选方法-*-
**、有效响应-*-
**、****-*-
**、供应商提交响应文件-*-
评审标准....................-*-
*、报价函-*-
*、服务方案-*-
*、资格条件及****....................-**-
*、法定代表人授权委托书-**-
（综合评分法）
*、询比采购内容
| 项目名称 |
采购预算（元） |
最高限价（元） |
资金来源 |
备注 |
| 第*师****市****年重点用能单位能源**** |
******.** |
******.** |
财政资金 |
招标代理服务费由成交人支付 |
*、询比资格条件
*般资格条件
*、满足《中华人民共和国****法》第***条规定；
*、本项目不接受联合体投标；
*、本项目专门面向中小、微企业采购；
*、询比有效期：**天；
*、单位负责人为同*人或者存在直接控股、管理关系的不同供应商，不得参加同*合同下的****活动。
*、采购内容
*）书面审核：由第*师****市发展改革委会同有关部门并供应商组织对重点用能单位提交的能源审计报告、节能计划和目标进行审核。*）现场调查：对节能管理制度不健全、节能措施不落实、能源利用效率低的重点用能单位，第*师****市发展改革委组织供应商开展现场调查，组织实施用能设备能源效率检测，并提出书面整改要求，限期整改。
*、审计机构审计小组成员应具备如下条件：
*）熟悉国家和地区节能法规和政策。
*）掌握节约能源的原则和技术。
*）熟悉掌握能源审计的内容、方法、程序和相关标准等。
*）具备能源审计相关专业知识或节能管理工作经验。
*）熟悉能源计量、统计基础知识。
*）掌握能源消耗核算知识。
*）掌握重点用能设备的能效评估、测试及分析评价方法。
*、工作要求
(*)按照《能源审计技术通则》（**/******-****）、《重点用能单位能源审计报告审核评分细则》（见附件*）要求对企业提交的能源审计报告进行评审，并打分。
(*)评审意见中需明确重点用能单位是否存在节能管理制度不健全、节能措施不落实、能源利用效率低的情况，并参加第*师****市发展改革委组织的现场调查。
(*)供应商需具备用能设备能源效率检测资质、能力。
(*)供应商（含本次服务专家）此前未参与第*师****市重点用能单位名单（见附件*）内企业的能源审计报告编制工作。
附件*：第*师****市重点用能单位名单
| 序号 |
地市 |
单位名称 |
| * |
第*师****市 |
****锦龙电力集团有限公司 |
| * |
第*师****市 |
****依耐特新能源有限公司 |
| * |
第*师****市 |
****江浩电子材料有限公司 |
| * |
第*师****市 |
********供热有限公司 |
| * |
第*师****市 |
****佳宇恒能源科技有限公司 |
| * |
第*师****市 |
****智润电子材料有限公司 |
| * |
第*师****市 |
****格瑞汀新材料科技有限公司 |
| * |
第*师****市 |
****奥凡铁合金有限公司 |
| * |
第*师****市 |
****农垦奎河番茄制品有限公司 |
| ** |
第*师****市 |
****农垦北纬阳光番茄制品有限公司 |
| ** |
第*师****市 |
奎屯泰昆油脂有限公司 |
附件*：重点用能单位能源审计报告审核评分细则
| 类别 |
项目 |
内容要求 |
分值 |
评分参考标准 |
| 审计事项说明（*分） |
审计说明 |
阐述审计目的、依据、审计期、范围等。 |
* |
完整详细可得满分，内容不全、不清楚酌情扣分。 |
| 企业概况（**分） |
企业简介 |
企业性质、所属行业、主要产品、生产规模、生产经营业绩等。 |
* |
完整详细可得满分，内容不全、不清楚酌情扣分。 |
| 企业概况（**分） |
主要生产工艺概况 |
主要工艺流程和简述。 |
* |
有主要工艺流程和工序简述的可得满分，内容不全、不清楚酌情扣分。 |
| 企业概况（**分） |
用能系统概况和能源流程 |
用能单位供能系统、能源转换系统及能源利用流程。 |
* |
介绍完整详细可得满分，每缺*项扣*分。 |
| 企业概况（**分） |
企业能源管理概况 |
阐述企业能源管理情况及相关制度实施情况，如：能源管理机构运行情况、能源管理岗位设立和备案、能源计量管理、能源统计管理、能源定额管理、节能考核和奖惩相关制度等。 |
* |
介绍完整详细可得满分，每缺*项扣*.*分。 |
| 企业能源计量与统计状况 （*分） |
能源计量情况 |
(*)依据《用能单位能源计量器具配备和管理通则》(*******-****)要求，统计能源计量器具配备情况并提供校准证书；(*)提供完整的能源计量器具计量网络图。 |
* |
介绍完整详细可得满分，每缺*项扣*分。 |
| 企业能源计量与统计状况 （*分） |
能源统计情况 |
有定期对企业能源消耗进行统计，提供统计计划和统计报表。 |
* |
介绍完整详细可得满分，每缺*项扣*分。 |
| 主要用能设备状况及运行效率检测分析(**分) |
能效测试和分析 |
对企业的主要用能设备(生产设备或辅助设备)运行效率开展测试和能效分析。 |
* |
每对*类用能设备进行测试和能效分析可得*分。 |
| 主要用能设备状况及运行效率检测分析(**分) |
淘汰落后产品、设备 |
对企业的用能设备依据国家淘汰目录进行自查，若有则需制订淘汰计划。 |
* |
无淘汰落后产品、设备的，得满分。存在淘汰产品、设备，而无淘汰计划的本项不得分。 |
| 企业能源消耗及生产指标计算(**分) |
能源消耗计算和消费结构 |
企业依据《综合能耗计算通则》(*******-****),对能源资源进行能耗折标计算，分析能源消费结构。 |
* |
对审计期内的能耗进行统计计算。 |
| 企业能源消耗及生产指标计算(**分) |
能源消费情况 |
分析****-****年能源消耗变化情况。 |
* |
对审计期内的能源消耗情况进行分析。 |
| 企业能源消耗及生产指标计算(**分) |
能源消费流向 |
绘制能源流向图、能量平衡表。 |
* |
每项可得*分。 |
| 企业能源消耗及生产指标计算(**分) |
重点工艺、工序能耗指标 |
对企业的重点工艺、工序能耗指标，产品能耗指标等指标计算分析，并对照该行业的国家限额标准或行业标准进行比较。 |
* |
完整详细可得满分，内容不全、不清楚酌情扣分。 |
| 企业能源消耗及生产指标计算(**分) |
产品能耗指标 |
对企业的重点工艺、工序能耗指标，产品能耗指标等指标计算分析，并对照该行业的国家限额标准或行业标准进行比较。 |
* |
完整详细可得满分，内容不全、不清楚酌情扣分。 |
| 企业能源消耗及生产指标计算(**分) |
产值能耗指标计算分析 |
对****-****年企业产值能耗指标计算分析。 |
* |
完整详细可得满分，内容不全、不清楚酌情扣分。 |
| 企业能源消耗及生产指标计算(**分) |
能源成本指标计算分析 |
对****-****年企业能源成本指标计算分析。 |
* |
完整详细可得满分，内容不全、不清楚酌情扣分。 |
| 节能效果与考核指标计算分析(*分) |
已开展的节能技改项目效果分析 |
对“***”以来已开展的节能管理、节能技改项目节能量进行分析。 |
* |
只列举项目方案和节能量计算的，得*分，有项目验收资料的，得*分。 |
| 节能效果与考核指标计算分析(*分) |
节能考核指标计算分析 |
对****年和“***”以来制定的节能目标完成情况进行分析。 |
* |
完整详细可得满分，内容不全、不清楚酌情扣分；前期未纳入重点用能单位考核的企业，本项可得满分。 |
| 影响能源消耗变化的因素分析(*分) |
阐述影响能源消耗变化的因素 |
多维度分析影响能源消耗变化的因素。 |
* |
各维度分析条理清晰，每项得*分。 |
| 节能措施及经济效益评价 (**分) |
挖掘节能空间，提出节能改造项目 |
(*)列明“***”计划开展的能源管理、节能技改等项目，并有具体落实日期和节能量计算过程(*)结合“碳中和”、“碳达峰”的要求，制订节能发展规划目标。 |
** |
节能改造工作需详细列明方案、投资金额、实施时间，每项可得*分，最高**分；“碳中和”、“碳达峰”分析，并制订发展规划目标的，可得*分。 |
| 企业能源审计结论与建议意见(*分) |
阐述能源审计结论与建议意见 |
总结企业当前能源利用状况、能耗指标，梳理管理、技术改造建议。 |
* |
完整详细可得满分，内容不全、不清楚酌情扣分。 |
| 能源审计报告规范完整(*分) |
报告审批程序完成 |
封面中需有审计和被审计单位加盖公章。 |
* |
检查报告内容，缺项扣分。 |
| 能源审计报告规范完整(*分) |
报告格式合理 |
能源审计报告装订成册，报告内容包括封面、目录、正文和附件。 |
* |
检查报告内容，缺项扣分。 |
| 能源审计报告规范完整(*分) |
报告编写规范、内容完整 |
能源审计报告符合《企业能源审计技术通则》(**/******-****)要求。 |
* |
检查报告内容，不符合的酌情扣分。 |
| 能源审计报告规范完整(*分) |
报告数据真实可溯 |
能源审计报告的数据应真实可靠，不得谎报。 |
* |
检查报告内容，数据不真实、证据不充分的酌情扣分。 |
| 合计 |
*** |
|
*、服务期限：****年*月**日前，对第*师发展改革委提供的各企业能源审计报告进行审核，并出具评审意见。
*、成果文件：对每*份能源审计报告，出具相应的评审意见。
*、付款方式：按照国家相关文件规定支付合同价款，具体支付比例以合同具体约定为准。（本项目为固定总价合同，所有采购内容均包含在投标报价中，成交后不予调整）。
*、获取采购文件
*、时间：****年*月**日**:**:**至****年*月**日**时**分（北京时间）
*、地点：兵团政采云服务超市（*****://**.***.***/）下载文件。
*、响应文件递交
*、截止时间：****年*月**日**时**分（北京时间）
*、地点：兵团政采云服务超市（*****://**.***.***/）提交电子版。
**、联系方式
采购人：****生产建设兵团第*师发展和改革委员会
联系人：****
电话：***********
地址：第*师****市井冈山西路*号
采购代理机构：****
联系人：****
电话：***********
地址：第*师天北经济技术开发区团结北街**幢*号*楼
**、其它有关规定
*、凡有意参加询比的供应商，请于公告发布之日起至报名截止时间之前，在****生产建设兵团电子卖场·服务超市网上下载查看本项目需求文件以及变更公告等询比前公布的所有项目资料，无论供应商下载查看与否，均视为已知晓所有询比实质性要求内容。
*、供应商须在平台上报名并按要求上传响应文件，未按要求提供的为无效供应商。
*、无论询比结果如何，供应商参与本项目的所有费用均由自行承担。
**、评选方法
*、本项目不组织现场开标，由采购人采取网上开标评标的方式采购。在规定的截止时间前，供应商应按要求上传响应文件。
*、定标原则：综合评分法。满分***分，采购人对已入围评审的报名供应商的响应文件和报价进行评分，得分最高的供应商为成交供应商；未入围的报名供应商不参与评审。入围：是指采购人经过资格后审合格的供应商。
如供应商得分相同，按照以下方式确定中选供应商：综合评分相等时，以投标报价低的优先；投标报价也相等的，以技术得分高的优先；如果技术得分也相等，随机抽取。
**、有效响应
投标供应商出现以下情形，进行废标处理：
*、供应商不具备采购文件规定的基本资格条件或特定资格条件；
*、响应文件不按规定的格式、内容填写或未按规定上传的；
*、供应商超出营业范围响应的；
*、响应文件出现多个响应方案或响应报价的；
*、供应商的响应文件内容与采购项目要求有严重背离；
*、出现影响采购公正的违法、违规行为的；
*、响应报价超出采购最高限价的；
*、出现不符合必须强制执行的国家标准的；
*、响应文件含有违反国家法律、法规的内容，或附有采购人不能接受条件的；
**、资质文件内容复印不清楚，评审小组无法确认其内容。
**、****
*、供应商必须对以上条款和服务承诺明确列出，承诺内容必须达到要求。
*、****未尽事宜由供需双方在采购合同中详细约定。
**、供应商提交响应文件
*、供应商线上报名、报价时需上传盖章后的电子文档*份。
*、采购人将以平台的线上资料作为评判依据，供应商在平台填写的报价与电子文档的报价不*致的，以平台填写的为准。
*、供应商制作的响应文件电子文档，须按照要求制作，规定签字、盖章的地方必须按其规定签字、盖章，未按要求制作响应文件的进行废标处理。
**、代理机构银行账户信息
企业名称:****
开户行：中国建设银行股份有限公司奎屯北京路支行
账号:********************
评审标准
| 评分因素 |
评分点 |
评分标准 |
评审意见 |
| 评分因素 |
评分点 |
评分点 |
是 |
否 |
| 初步评审 |
资格审查 |
承诺函 |
按文件格式提供《兵团****供应商信用承诺函》。 |
|
|
| 初步评审 |
资格审查 |
联合体 |
未以联合体的形式投标。 |
|
|
| 初步评审 |
资格审查 |
中小、微企业 |
本项目专门面向中小、微企业采购。 |
|
|
| 初步评审 |
资格审查 |
****情形 |
供应商不存在询比文件中****情形及法律、行政法规规定的****不符条件。 |
|
|
| 初步评审 |
符合性审查 |
供应商名称 |
响应文件中的名称是否与承诺函*致。 |
|
|
| 初步评审 |
符合性审查 |
响应文件编制 |
响应文件是否按照询比文件规定的内容、格式编写，字迹清晰可辨。 |
|
|
| 初步评审 |
符合性审查 |
法定代表人和授权代表人 |
响应文件是否提供法定代表人身份证明，是授权代表人的还需提供法定代表人授权委托书。 |
|
|
| 初步评审 |
符合性审查 |
响应文件签署 |
响应文件上是否具有法定代表人或其授权代理人的签字、供应商的单位章齐全且符合询比文件规定。 |
|
|
| 初步评审 |
符合性审查 |
投标承诺书 |
按询比文件要求提供《供应商自觉抵制****领域商业贿赂行为承诺书》、《不参与围标串标承诺书》。 |
|
|
| 初步评审 |
符合性审查 |
采购需求响应性 |
响应文件满足询比文件的采购需求。 |
|
|
| 初步评审 |
符合性审查 |
服务期限 |
服务期限满足询比文件要求。 |
|
|
| 初步评审 |
符合性审查 |
投标报价 |
报价具有唯*性，按照询比文件规定的要求进行报价且未超出最高限价。 |
|
|
| 初步评审 |
符合性审查 |
响应文件有效期 |
响应文件投标有效期是否满足询比文件要求。 |
|
|
详细评审
| 序号 |
评分因素 |
分值 |
评分标准 |
说明 |
| * |
投标报价 |
** |
有效的投标报价中的最低价为评标基准价，按照下列公式计算每个投标人的投标价格得分。投标报价得分＝（评标基准价/投标报价）***。 |
高于最高限价为无效报价 |
| * |
服务部分 |
** |
提供服务需求内容提供书面方案。*、服务及现场管理方案。（**分）①方案描述清晰，完整可行，得**-**分。②方案描述较清晰，较可行，得*-**分。③方案描述不够清晰，可行性*般，得*-*分。④无方案，得*分。*、服务优化方案。（**分）①方案完整、详细、与本项目相适应，得**-**分。②方案较完整、详细、与本项目较相适，得*-**分。③方案不够完整、详细，与本项目不太相适，得*-*分。④无方案，得*分。*、服务质量保障方案。（**分）①方案描述清晰，完整可行，得**-**分。②方案描述较清晰，较可行，得*-**分。③方案描述不够清晰，可行性*般，得*-*分。④无方案，得*分。*、服务现场安全保障方案。（**分）①方案描述清晰，完整可行，得*-**分。②方案描述较清晰，较可行，得*-*分。③方案描述不够清晰，可行性*般，得*-*分。④无方案，得*分。 |
根据采购要求为标准，对各供应商提供的书面方案进行横向比较评分。 |
| * |
商务部分 |
** |
供应商自****年*月**日起在全国范围内提供过类似服务的，每提供*份合同得*分，最高得**分。 |
提供合同原件的扫描件，原件备查。 |
供应商编制响应文件要求
*.报价函
（*）报价函
报价函
（采购人名称）：
我方收到____________________________（项目名称）的询比采购文件，经详细研究，决定参加该项目的询比。
*、愿意按照询比采购文件中的*切要求，提供本项目的技术服务，报价为人民币大写：；人民币小写：。
*、我方现提交的响应文件为：响应文件电子文档*份。
*、服务期限：。
*、我方承诺：本次询比的有效期为**天。
*、我方完全理解和接受贵方询比采购文件的*切规定和要求及评审办法。
*、在整个询比采购过程中，我方若有违规行为，接受按照平台相关规定给予惩罚。
*、我方若中选，将按照询比结果签订合同，并且严格履行合同义务。本承诺函将成为合同不可分割的*部分，与合同具有同等的法律效力。
*、我方理解，最低报价不是成交的唯*条件。
供应商名称（公章）：
年月日
（*）报价*览表
| 项目名称 |
|
| 投标 报 价 |
小写：大写： |
| 报价单位 |
元 |
| 服务期限 |
|
| 备注：投标报价包含采购需求所有内容。 |
*.服务方案
服务方案（格式自定）
*.资格条件及****
第*项：
以下内容，供应商根据下列格式提供信用承诺函，无需将相关证明材料放入响应文件中，与成交人签订合同之前，中标供应商须提供相关证明材料予以核验。供应商对信用承诺的正式性、合法性、有效性负责，如若发现虚假信用承诺，视为“提供虚假材料谋取中标、成交”行为，按照《****法》第***条规定予以处罚。
*、具有独立承担民事责任的能力：
须提供有效的营业执照。
*）如供应商是企业（包括合伙企业），应提供在工商部门注册的有效“企业法人营业执照”或“营业执照”。
*）如供应商是事业单位，应提供有效的“事业单位法人证书”。
*）如供应商是个体工商户，应提供有效的“个体工商户营业执照”。
*）如供应商是自然人，应提供有效的自然人身份证明。
*、具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度：
*）供应商是法人的，法人单位成立*年以上的须提供****年（若****年财务审计报告未出，可提供****年财务审计报告）经审计的财务审计报告。
*）法人单位成立*年以内的须提供成立当月至投标截止日前上个月的财务报表和基本开户银行在投标截止日前*个月内开具的资信证明。
*）法人单位成立*个月以内的须提供基本开户银行开具的资信证明（银行存款证明无效）或自行编写具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度的承诺书。
*）供应商是****组织或自然人的，须提供银行出具的资信证明原件。
*.具有履行合同所必需的设备和专业技术能力。
*、有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录：
*）依法纳税证明须提供：税务管理部门出具的供应商近半年（****年**月-****年*月）任意*个月的缴纳税收的凭据：完税证、缴款书、印花税票、银行代扣/缴，转账凭证等均可，依法免税的供应商，须提供相应文件证明其依法免税。
*）依法缴纳社会保险的证明材料：须提供社保机构出具供应商授权委托人及拟派服务本项目的相关人员近半年（****年**月-****年*月）任意*个月的社保缴纳证明材料（专用收据或社会保险缴纳清单），依法不需要缴纳社会保障资金的供应商，须提供相应文件证明其依法不需要缴纳社会保障资金（无授权委托人的可不提供相应社保缴纳材料）。
*）供应商为****组织或自然人的，也需要按此项规定提供缴纳税收的凭据和缴纳社会保险的凭据。
*）新成立不足*个月的供应商提供近期可提供的相应资料，如新成立不足*个月的可不提供本项资料。
*、未被列入经营异常名录或者严重违法失信名单、失信被执行人、重大税收违法案件当事人名单、****严重违法失信行为记录名单：
根据“信用中国”和“中国****网”提供未被列入经营异常名录或者严重违法失信名单、失信被执行人、重大税收违法案件当事人名单、****严重违法失信行为记录名单的证明。
*、参加本次****活动前*年内，在经营活动中没有重大违法记录；未被相关监管部门作出行政处罚且尚在处罚有效期内；未曾作出虚假采购承诺；符合法律、行政法规规定的****条件。
兵团****供应商信用承诺函
单位名称(自然人姓名)：
统*社会信用代码(身份证号码)：
法定代表人(负责人)：
为维护公平、公正、公开的****市场秩序，树立诚实守信的****供应商形象，我单位(本人)自愿作出以下承诺：
*、我单位(本人)自愿参加本次****活动，严格遵守《中华人民共和国****法》及相关法律法规，依法诚信经营，无条件遵守本次****活动的各项规定。我单位(本人)郑重承诺，我单位(本人)符合《中华人民共和国****法》第***条规定和采购文件、本承诺书的条件：
(*)具有独立承担民事责任的能力；
(*)具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度；
(*)具有履行合同所必需的设备和专业技术能力；
(*)有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录；
(*)参加****活动前*年内，在经营活动中没有重大违法记录；
(*)未被列入经营异常名录或者严重违法失信名单、失信被执行人、重大税收违法案件当事人名单、****严重违法失信行为记录名单；
(*)未被相关监管部门作出行政处罚且尚在处罚有效期内；
(*)未曾作出虚假采购承诺；
(*)符合法律、行政法规规定的****条件。
*、我单位(本人)保证上述承诺事项的真实性。如有弄虚作假或****违法违规行为，自愿按照规定将违背承诺行为作为失信行为记录到社会信用信息平台，并视同为“提供虚假材料谋取中标、成交”按照《****法》第***、***条规定，处以采购金额*分之*以上*分之*以下的罚款，列入不良行为记录名单，在*至*年内禁止参加****活动，有违法所得的，并处没收违法所得，情节严重的，由市场监管部门吊销营业执照；构成犯罪的，依法追究刑事责任；给他人造成损失的，并应依照有关民事法律规定承担民事责任。
供应商(印章)：
法定代表人、负责人、本人、或授权代表(签字或印章)：
日期：年月日
第*项：《供应商自觉抵制****领域商业贿赂行为承诺书》
供应商自觉抵制****领域商业贿赂行为承诺书
致：（采购代理机构名称）
进*步规范****行为，营造公平竞争的****市场环境，维护****制度良好声誉，在参与贵单位组织的招标活动中，我方庄重承诺：
*、依法参与招标活动，遵纪守法，诚信经营，公平竞争。
*、不向采购人、采购代理机构和评审专家提供任何形式的商业贿赂，对索取或接受商业贿赂的单位和个人，及时向财政部门和纪检监察机关举报。
*、不以提供虚假资质文件等形式参与招标活动，不以虚假材料谋取成交。
*、不采取不正当手段诋毁、排挤其它供应商，与其它参与招标活动的供应商保持良性的竞争关系。
*、不与采购人、采购代理机构和评审专家恶意串通，自觉维护****公平竞争的市场秩序。
*、不与其它供应商串通采取围标、陪标等商业欺诈手段谋取成交，积极维护国家利益、社会公共利益和采购人的合法权益。
*、严格履行****合同约定义务，不在****合同执行过程中采取降低质量或标准、减少数量、拖延交付时间等方式损害采购人的利益，并自觉承担违约责任。
*、自觉接受并积极配合相关监督部门实施的监督检查，如实反映情况，及时提供有关证明材料。
供应商代表签字：
供应商：（全称并加盖公章）
年月日
第*项：《不参与围标串标承诺书》
不参与围标串标承诺书
本人作为（单位名称）的法人，清楚知晓我公司本项目投标活动，对以下事项作出承诺：
*、我单位遵循公开、公平、公正、诚实守信的原则，依法依规参与本项目竞标。
*、我单位在本项目招标投标活动中，未参与围标串标。
*、我单位如被查实在本项目招标投标活动中存在围标串标的，递交响应文件行为作为实施串通投标违法行为的关键环节，本人承担直接责任人员法律责任，接受相应行政处罚和失信惩戒。
项目编号：
供应商单位名称：
供应商法人签名：
盖章
年月日
第*项：中、小企业声明函
中小企业声明函（工程、服务）
本公司（联合体）郑重声明，根据《****促进中小企业发展管理办法》（财库﹝****﹞**号）的规定，本公司（联合体）参加（单位名称）的（项目名称）采购活动，工程的施工单位全部为符合政策要求的中小企业（或者：服务全部由符合政策要求的中小企业承接）。相关企业（含联合体中的中小企业、签订分包意向协议的中小企业）的具体情况如下：
*.（标的名称），属于（采购文件中明确的所属行业）行业；承建（承接）企业为（企业名称），从业人员人，营业收入为*元，资产总额为*元，属于（中型企业、小型企业、微型企业）；
*.（标的名称），属于（采购文件中明确的所属行业）行业；承建（承接）企业为（企业名称），从业人员人，营业收入为*元，资产总额为*元，属于（中型企业、小型企业、微型企业）；
……
以上企业，不属于大企业的分支机构，不存在控股股东为大企业的情形，也不存在与大企业的负责人为同*人的情形。
本企业对上述声明内容的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。
企业名称（盖章）：
日期：
注：本项目专门面向中小、微企业采购，如不按实填写，将按否决投标处理。
第*项：类似业绩
| 项目名称 |
|
| 采购人名称 |
|
| 采购单位联系人姓名及联系方式 |
|
| 合同金额 |
|
| 服务时间 |
|
| 服务内容 |
|
备注：本表后附合同协议书原件的扫描件。每张表格只填写*个项目，并标明序号。
供应商：（全称并加盖公章）
年月日
*、法定代表人授权委托书（格式）/法定代表人（格式）（*选*）
法定代表人授权委托书
致：（采购人名称）：
（法定代表人名称）是（供应商名称）的法定代表人，特授权（被授权人姓名及身份证代码）电话代表我单位全权办理上述项目的询比、签约等具体工作，并签署全部有关文件、协议及合同。
我单位对被授权人的签字负全部责任。
在撤消授权的书面通知以前，本授权书*直有效。被授权人在授权书有效期内签署的所有文件不因授权的撤消而失效。
被授权人：法定代表人：
（签字或盖章）（签字或盖章）
（附：被授权人身份证正反面复印件）
供应商名称（公章）
年月日
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法定代表人证明
致：（采购人名称）：
（法定代表人名称及身份证代码）是（供应商名称）的法定代表人，电话代表我单位全权办理上述项目的询比、签约等具体工作，并签署全部有关文件、协议及合同。签字负全部责任。
法定代表人（签字或盖章）：供应商名称（公章）
年月日
（附：法定代表人身份证正反面复印件）
*、****应提供的资料
****与项目有关的资料（自附）：供应商总体情况介绍、****与本项目有关的资料等。
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